Rating: 9.5

Nhiễm HIV ở trẻ nhỏ | Phân độ triệu chứng lâm sàng (phần 1)

Người trưởng thành nhiễm HIV có một bộ quy chuẩn phân loại giai đoạn lâm sàng nhiễm HIV riêng tuy nhiên những triệu chứng lâm sàng ở người trưởng thành không áp dụng đồng thời trên trẻ nhỏ được, đặc biệt ở trẻ nhũ nhi.


Ở trẻ nhỏ việc khẳng định một trường hợp chắc chắn có dương tính với HIV phức tạp hơn so với người lớn, ta cần làm xét nghiệm PCR- ARN hay kháng nguyên P24 cho trẻ dưới 18 tháng tuổi, trẻ > 18 tháng tuổi xét nghiệm như người lớn.
trẻ dưới 15 tuổi phân cấp biểu hiện lâm sàng theo 4 cấp rõ rệt,đó là: 
-Biểu hiện lâm sàng cấp 1:

+Có hoặc không có triệu chứng lâm sàng

+Nổi hạch toàn thân : Hạch sưng, to, trên > 1cm tại hai chỗ hay hơn nữa không liền kề, không có nguyên nhân rõ ràng.
-Biểu hiện lâm sàng cấp 2:
+Gan lách to
+Nổi sẩn ngứa : Nổi sẩn ngứa dai dẳng, ngứa và có mụn nước ( Phải loại trừ do ghẻ)
+Viêm da tăng tiết nhờn: Da ngứa, có vảy thường ở da đầu, mặt, thân trên và quanh tầng sinh môn
+Nhiễm nấm móng tay: Viêm móng tay do nấm( Đau, nóng sưng nền móng tay hay tiêu móng tay )
+Viêm quanh môi góc miệng: Viêm nứt trên môi ở góc miệng, mất sắc tốt, đáp ứng với thuốc chống nấm nhưng có thể tái phát.( Biểu hiện này cũng gặp ở những trẻ suy dinh dưỡng: thiếu sinh tố B1)
+Viền ban quanh lợi: Giải phát ban quanh bờ lợi , có thể kết hợp với chảy máu.( Triệu chứng thường gặp ở trẻ nhiễm HIV)
+Nhiễm Human  Papilloma virus : Tổn thương da đặc biệt : Nổi mụn cóc , nhiều hạt thịt nhú lên.
+U mềm lây : Là những tổn thương dạng hạt thịt nhỏ có màu ngọc hay đỏ, hình vòm chóp hay có lõm rốn, có thể bị viêm hay đỏ.
+Viêm miệng tái phát:Loét dạng áp tơ, điển hình có vầng sáng do viêm và giả mạc vàng xám.  
+Sưng tuyến mang tai: Sưng cả 2 tuyến có thể tự khỏi và tái phát nhiều lần. Thường không gây đau.
+Nhiễm Herpes zoster: Là tình trạng nổi ban phồng da mụn nước, có thể xuất  huyết trên nền có ban và có thể lan rộng hay tập trung.( Ở những trẻ nhiễm HZ dai dẳng thường có tiên lượng xấu)
+Tái diễn nhiễm trùng đường hô hấp( 2 hay nhiều hơn trong vòng 6 tháng bất kỳ): Thường kèm theo những triệu chứng phối hợp: Sốt, đau nửa mặt, viêm mũi, xong, đau tai giữa, đau họng kèm theo có đờm, …

(còn tiếp)

Để biết thêm các thông tin khác về HIV ở trẻ nhỏ, mọi người có thể tham khảo : Triệu chứng nhiễm HIV , Bảo hiểm y tế cho người nhiễm HIV 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*
*


*